平成27年度 山元記念病院 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞のICD10別患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数
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| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 7 | 21 | 28 | 36 | 42 | 76 | 249 | 239 | 449 | 153 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
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内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040080x099x0x | 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（１５歳以上）手術なし 手術・処置等２なし | 32 | 29.50 | 14.34 | 0.00 | 74.09 | |
| 040081xx99x | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし | 12 | 44.92 | 21.69 | 33.33 | 83.25 | |
| 010060ｘ099030ｘ | 脳梗塞（ＪＣＳ１０未満） 手術なし 手術・処置１等なし 手術・処置等23あり 副傷病なし | - | - | - | - | - |
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx99xx0x | 股関節大腿近位骨折 手術なし 副傷病なし | 30 | 11.80 | 16.83 | 86.67 | 84.17 | |
| 160690xx99xx0x | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし 副傷病なし | 14 | 52.79 | 21.52 | 7.14 | 80.86 | |
| 160820xx99xxxxx | 膝関節周辺骨折・脱臼 手術なし | - | - | - | - | - |
平成27年度に整形外科で対応した疾患の上位３つを示しております。
手術対応は基本的に行っていなかったため、ほとんどのケースについては術前・術後のケア・リハビリ目的の方が多数を占めております。
当院は急性期治療後にリハビリテーションや在宅復帰に向けた支援を行う地域包括病棟や療養病棟を有しており、平均在院日数にはこれらの病棟の在院日数も含まれています。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
手術対応は基本的に行っていなかったため、ほとんどのケースについては術前・術後のケア・リハビリ目的の方が多数を占めております。
当院は急性期治療後にリハビリテーションや在宅復帰に向けた支援を行う地域包括病棟や療養病棟を有しており、平均在院日数にはこれらの病棟の在院日数も含まれています。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060x099030x | 脳神経（JCS10未満）手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２３あり 副傷病なし | - | - | - | - | - | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし | - | - | - | - | - | |
| 010061xxxxx0xx | 一過性脳虚血発作 手術・処置等２なし | - | - | - | - | - |
平成27年度に一般病棟に入院された患者様のうち、脳神経外科で対応した疾患の上位３つを示しております。
脳梗塞については他科の医師と連携して治療を行うことも多く、特に他科のフォローを必要としない方や専門的治療を必要とする方が当科の対象となっております。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
脳梗塞については他科の医師と連携して治療を行うことも多く、特に他科のフォローを必要としない方や専門的治療を必要とする方が当科の対象となっております。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx99000x | 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし | 56 | 44.23 | 18.30 | 0.00 | 85.73 | |
| 040080x099x0xx | 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上）手術なし 手術・処置等２なし | 30 | 38.23 | 14.34 | 0.00 | 82.20 | |
| 050050xx99100x | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等２なし 副傷病なし | 27 | 4.63 | 3.07 | 3.70 | 69.70 |
平成27年度に心臓血管外科で対応した疾患の上位３つを示しています。
心不全で入院される方が圧倒的に多く、全体の約20％を占めています。
高齢者は様々な基礎疾患を持たれていることも多く、治療の長期化の原因の一つとなっていると考えられます。
このほかにも、誤嚥性肺炎や心筋梗塞、洞不全症候群などに対しても、必要に応じて高度医療機関と連携を取りながら、多数対応を行っております。
当院は、急性期治療後に、リハビリテーションや在宅復帰に向けた支援を行う地域包括病棟や療養病棟を有しており、平均在院日数にはこれらの病棟の在院日数も含まれています。
心不全で入院される方が圧倒的に多く、全体の約20％を占めています。
高齢者は様々な基礎疾患を持たれていることも多く、治療の長期化の原因の一つとなっていると考えられます。
このほかにも、誤嚥性肺炎や心筋梗塞、洞不全症候群などに対しても、必要に応じて高度医療機関と連携を取りながら、多数対応を行っております。
当院は、急性期治療後に、リハビリテーションや在宅復帰に向けた支援を行う地域包括病棟や療養病棟を有しており、平均在院日数にはこれらの病棟の在院日数も含まれています。
消化器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060050xx99x30x | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）手術なし 手術・処置等23あり 副傷病なし | 26 | 4.31 | 11.08 | 0.00 | 63.58 | |
| 150010xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし | 18 | 5.44 | 5.50 | 0.00 | 50.50 | |
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし | 16 | 8.44 | 9.17 | 0.00 | 72.06 |
平成27年度に消化器外科で対応した疾患の上位３つを示しています。
肝・肝内胆管の悪性腫瘍（手術あり・なし）すべてを合わせると、消化器外科全体の約７％を占めている状況です。
肝・肝内胆管の悪性腫瘍（手術あり・なし）すべてを合わせると、消化器外科全体の約７％を占めている状況です。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
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| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 2 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2 | 1 | 7 |
| 大腸癌 | 0 | 3 | 2 | 4 | 2 | 28 | 1 | 7 |
| 乳癌 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 2 | 1 | 7 |
| 肺癌 | 0 | 0 | 0 | 2 | 2 | 1 | 1 | 7 |
| 肝癌 | 0 | 1 | 0 | 1 | 0 | 6 | 1 | 7 |
当院では、胃癌・大腸癌・乳癌に関しては検診や二次検診のために来院される方も多く、早期発見の理由の一つになっていると考えられます。
再発の中には、他院にて治療をされたあとの継続加療目的入院や、再発後の化学療法目的入院などが含まれます。大腸癌の再発ケースは、そのほとんどが化学療法目的入院となっております。肺癌については、他院で治療されたあとの継続加療、また、当院で発見したが、ご本人・ご家族のご意向により積極的な治療を望まず、対症療法目的で入院されるなどのケースがあります。
再発の中には、他院にて治療をされたあとの継続加療目的入院や、再発後の化学療法目的入院などが含まれます。大腸癌の再発ケースは、そのほとんどが化学療法目的入院となっております。肺癌については、他院で治療されたあとの継続加療、また、当院で発見したが、ご本人・ご家族のご意向により積極的な治療を望まず、対症療法目的で入院されるなどのケースがあります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
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| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 重症度 0 | 17 | 11.18 | 51.00 |
| 重症度 1 | 30 | 47.03 | 83.57 |
| 重症度 2 | 22 | 54.36 | 86.64 |
| 重症度 3 | 8 | 67.38 | 86.38 |
| 重症度 4 | 2 | 10.00 | 86.50 |
| 重症度 5 | 0 | 0.00 | 0.00 |
| 不明 | 0 | 0.00 | 0.00 |
平成27年度に入院された肺炎患者の、入院時の重症度を年齢別に示したものです。
若年層に関しては比較的程度が軽いケースが多く、早期に退院される方も多い一方、高齢者は重症になりやすく入院も長期化する傾向があることがわかります。
若年層に関しては比較的程度が軽いケースが多く、早期に退院される方も多い一方、高齢者は重症になりやすく入院も長期化する傾向があることがわかります。
脳梗塞のICD10別患者数等
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| ICD10 | 傷病名 | 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G45$ | 一過性脳虚血発作及び関連症候群 | 3日以内 | 7 | 25.57 | 79.86 | 0.00 |
| その他 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | ||
| G46$ | 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 | 3日以内 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
| その他 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | ||
| I63$ | 脳梗塞 | 3日以内 | 37 | 68.68 | 80.81 | 6.98 |
| その他 | 6 | 82.00 | 86.17 | 2.33 | ||
| I65$ | 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | 1 | 4.00 | 82.00 | 0.00 |
| その他 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | ||
| I66$ | 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
| その他 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | ||
| I675 | もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> | 3日以内 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
| その他 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | ||
| I679 | 脳血管疾患，詳細不明 | 3日以内 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
| その他 | 0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
平成27年度に脳梗塞の患者様の状況を示したデータです。
一過性脳虚血発作についてはほとんどの方が軽症であり、早期に退院される傾向にありますが、脳梗塞については、発症してから治療開始までの時間の経過が短いほど回復も早いという結果となっております。
一過性脳虚血発作についてはほとんどの方が軽症であり、早期に退院される傾向にありますが、脳梗塞については、発症してから治療開始までの時間の経過が短いほど回復も早いという結果となっております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
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内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ｋ664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） | - | - | - | - | - | |
| Ｋ654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - | |
| Ｋ6871 | 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） | - | - | - | - | - |
平成27年度に内科で入院された患者様の手術件数のうち、上位３つを示しております。
消化器外科と連携しながら、内視鏡的手術を中心に、術前・術後の管理を行っております。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
消化器外科と連携しながら、内視鏡的手術を中心に、術前・術後の管理を行っております。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ｋ1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング（1箇所） | - | - | - | - | - | |
| Ｋ164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | - | - | - | - | - | |
常勤医が１名であることから重篤な患者様への対応が難しく、比較的軽度の方を対象に手術を行っております。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ｋ5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 16 | 4.25 | 23.38 | 6.25 | 70.00 | |
| Ｋ5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極） | 13 | 5.00 | 38.46 | 7.69 | 81.77 | |
| Ｋ5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） | - | - | - | - | - |
平成27年度に心臓血管外科に入院された患者様の手術件数を示しております。
狭心症や心筋梗塞の治療に対して行う、経皮的冠動脈ステント留置術を最も多く行っています。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
狭心症や心筋梗塞の治療に対して行う、経皮的冠動脈ステント留置術を最も多く行っています。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
消化器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ｋ654 | 内視鏡的消化管止血術 | 15 | 2.53 | 23.07 | 20.00 | 67.87 | |
| Ｋ721-21 | 内視鏡的大腸ポリープ切除術（長径2ｃｍ未満） | 13 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 69.08 | |
| Ｋ7211 | 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径2ｃｍ未満） | 13 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 60.46 |
平成27年度に消化器外科に入院された患者様の手術件数を示しております。
内視鏡的手術を中心に、腹腔鏡を用いた手術なども積極的に行っております。
内視鏡的手術を中心に、腹腔鏡を用いた手術なども積極的に行っております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
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| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - |
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
※患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
更新履歴
- 2017年9月29日
- 平成27年度 病院指標の公開
高齢者の多い地域でもあり、７０代以上の患者様が全体の約60％以上を占めています。当院では内科や循環器系の診療科があり、高齢者に多い肺炎や心臓疾患にも対応していることから、以上のような内訳になっていると考えられます。
一方で、急性虫垂炎などの消化器疾患では小児の手術も行っており、幼児から高齢者まで、幅広い年齢層の患者様に対応させていただいております。